Mónica Chile, Médica Pediatra y de Adolescentes, en Comunas un Desafío

Nos visitó en nuestros estudios de la AM690 K24 nuestra vecina y querida amiga Mónica Chile, médica pediatra especialista en adolescencia ( MN 74965).

Le pedimos que llegara a la radio para poder hablar, con fundamentos, de algunos de los temas que están en la opinión pública y que abarcan los embarazos en adolescentes, la interrupción voluntaria del los mismos, las leyes y protocolos médicos vigentes y otros que en los medios, generalmente, se <toca de oído>.

Para comenzar nos ubica en el tiempo y dice, «en el último protocolo del 2015 de interrupción legal del embarazo, que es de lo que vamos a hablar, no habla de chicas, no habla de mujeres sino que habla de personas (esto es algo interesante); la modificación de este protocolo fue en el 2015 en la época todavía del gobierno de Cristina cuando  Daniel Gollan estaba en el Ministerio de Salud y empezó a trabajar este tema de la interrupción legal del embarazo y modificó algunas situaciones del protocolo y entre ellas habló de personas gestantes.»

«En la ciudad de Buenos Aires hay una continuidad de gestión, lo que si es realidad es que a nivel nacional los presupuestos bajaron tanto en educación como en salud; bajaron notablemente y esto se termina notando. En salud una de las cosas, hablando justamente de la interrupción legal del embarazo, que se cuestiona es la educación sexual; la ley es del 2006 y cuando se habla que lo primero que hay que hacer es educación sexual en realidad lo que hay que hacer primero es cumplir la ley;  tiene una mirada amplísima, tiene que ver con una mirada de salud integral donde se tienen en cuenta derechos, se tiene en cuenta diversidad de género, o sea un montón de cosas que sería interesantísimo abordarlas desde la educación y que como siempre hay trabas para que esta ley se ponga en funcionamiento, se achican presupuestos o sino te comentan -bueno los padres no están de acuerdo- pero en realidad si hay una ley los padres no tienen que opinar si se da o no la educación sexual en las escuelas porque es ley, la tenés que dar como das matemática, como das geografía, como das cualquier otra materia, tendría que ser dada en la mayoría de las escuelas, especialmente en las privadas donde no la tienen en cuenta y esta sería una de las <prevenciones> más importantes que tiene justamente el embarazo no deseado, tener en cuenta un montón de otras cosas que pueden ocurrir en la vida de un pibe o una piba por el cual la piba llega a una situación de embarazo no deseado.», afirma con la solvencia que le da su experiencia.

Sobre el rechazo del Senado a la ley para permitir la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) nos comenta, » más allá de que provoque quizás algún tipo de dolor o desilusión por no haber salido hubo una construcción en la sociedad muy importante, se instaló un tema que generalmente es difícil de abordar y empezaron a aparecer muchas cosas que se deben hacer previas y muchas cosas que se hacen y que son ley, esto que hablábamos antes la ley de interrupción legal del embarazo de 1921, (ley con causales), esto quiere decir que para poder llegar a una interrupción legal del embarazo tiene que haber ciertas causas pero que a su vez desde una mirada amplia de la salud de alguna manera puede llegar a abordar unas cuantas situaciones que pueda atravesar.»

Hay un fallo de la Corte Suprema  de marzo de 2012 de la Corte Suprema de Justicia de la Nación (CSJN) conocido como fallo FAL (por las siglas del nombre de la mujer afectada), que despejó totalmente.las dudas, contempló un caso justamente que se judicializó, creo que fue en Chubut , y que hizo que por una situación de un embarazo en una joven  de 15 años a causa de una violación (por su padrastro) ahí intervino la Corte Suprema e instaló esto que no hace falta que pase por el juzgado ninguna situación de ninguna mujer que haya atravesado una situación de violación, directamente tiene el derecho a interrumpir su embarazo.», agrega

Nuestra compañera Jimena recuerda, «el código que vos referís es el código penal de 1921 y los dos supuestos que autorizan es para la mujer que está en riesgo de vida o la segunda autorización que permite el tipo es para la niña, la mujer dice, demente o idiota que haya sido violada, pero claro no se refiere a aquellas chiquitas que pasan por esa situación tan tremenda.»

Haciendo un poco de historia, rememora, «en realidad yo recuerdo esto siempre fue algo que se habló desde la formación mía en la facultad, la interpretación de esta ley si faltaba o no faltaba la coma, en mujer idiota o de violaciones, etc, esto siempre traía unas dificultades en la interpretación por eso interviene la Corte Suprema y es lo que se llama el Fallo F.A.L. en el 2012 pero a su vez hay un protocolo en el 2015, nosotros teníamos un protocolo de interrupción legal del embarazo en base a esto, pero en el 2015 ahí se vuelve a dar una vuelta a esta ley y se hace un protocolo donde se pone por un lado la violación, por otro lado el riesgo de vida y de enfermedad de la mujer y cuando estamos hablando de enfermedad, riesgo de salud, estamos hablando desde salud de una mirada integral o sea bio-psico y social; esta es la interpretación que se hace a la ley anterior y la interpretación de lo que es salud desde la Organización Mundial de la Salud; por lo tanto no es nada más que riesgo de vida o riesgo de salud física sino también riesgo de salud psicológica o riesgo de salud social; esto es lo que se llama de interrupción legal del embarazo por causales, este protocolo que en algunos lugares de la Ciudad de Buenos Aires, Centros de Salud u Hospitales se sigue y se debería seguir, nos debemos  atener en estos momentos porque no tenemos la ley ampliada porque no salió el otro día (8 de agosto).»

Aprovecha el momento de la charla y nos cuenta una anécdota que le tocó vivir en su consultorio, «el otro día viene un pibe de 14 años  acompañado por el papá, (en general vienen acompañados por por las madres pero esta vez vino el papá) y lo que me dice es que le estaba contando al padre en la sala de espera que <ahora nos van a atender tal doctora, (que soy yo), y ella siempre me pregunta algo que tiene que ver con la actualidad y entonces le digo ¿que te parece que te podría llegar a preguntar ahora? y de la interrupción legal del embarazo, o sea se instaló un tema dentro del consultorio que era interesante porque tenía que ver con poder hablar con un pibe varón sobre el tema de la interrupción legal del embarazo, y él lo sacó, o sea a mí lo que me gustó de toda esta situación es que los pibes se animaron a abrir y hablarlo en las familias, vienen chicas con el pañuelo verde en la mochila, este varón que que me dice que el tema para hablar era la interrupción, en realidad era una necesidad de él, se instaló en las escuelas también porque él me cuenta que en la escuela lo estaban hablando.»

«Es interesante como se instaló el tema en las familias, permitió de alguna manera poder hablarlo dentro de las familias, sacar un tema que es un poco tabú, también en salud es tabú, también estamos divididos dentro de salud, hay profesionales de la salud que están de acuerdo y otros profesionales que no, aparece ahí lo que objeción de conciencia, o sea el objetor de conciencia es aquel que no quiere hacer  una interrupción legal del embarazo dentro de lo que es una institución de salud que lo puede llegar a hacer pero todas las instituciones por otro lado deben de alguna manera tener alguien que si lo realice y vos si llega alguien que quiere interrumpir su embarazo porque esta dentro de las causales se debe desarrollar toda la estrategia como para que se cumpla la ley, eso es también lo que impone este protocolo.», suma.

Y sigue recordando, «vos tenés la ley a su vez de salud sexual y reproductiva, esta ley significa la incorporación, el otorgar a toda persona que venga a solicitar todos los métodos anticonceptivos, todos, en forma gratuita y en la ley de Educación Sexual que es una ley de educación no es una ley de salud que es de la época de Daniel Filmus cuando era Ministro de Educación de la Nación, en esa ley te habla de entregar preservativos también en la escuela, o sea, las charlas, los talleres, que hay en las escuelas que permiten el acceso también desde  la salud a la educación.»

«La ciudad de Buenos Aires, que es donde trabajo, es muy heterogénea en lo que es prevención, vos vas a tener zonas donde la mortalidad infantil es muy importante como la zona sur; la mortalidad materna también es muy importante o mortalidad por interrupción del embarazo también aumenta y zonas donde está más protegida, no es igual no es homogénea la Ciudad de Buenos Aires y en cuanto al presupuesto bueno todas las estrategias tanto locales como nacionales te muestran hacia una mirada de la privatización de la salud y de la educación.», enfatiza.

Continuó hablando del desfinanciamiento, «si vos sos padre y pasa lo que pasó en Moreno y todo lo que se está hablando sobre lo que es el estado de las escuelas y en tema salud por ejemplo la caída de un ascensor en el Hospital Durand, lo que pasa en el Hospital El Cruce – Nestor Kirchner de Florencio Varela o sea, eso hace que vos veas un debilitamiento del sistema de salud del sector público, con respecto al Garrahan, un hospital que Nación y Ciudad  comparten el presupuesto, y la que se niega a aportar es Ciudad de Buenos Aires. Si vos no tenés nombramientos para consultorios y sólo hacés  nombramientos para guardia o sea para lo que sería la emergencia, estas debilitando el sector indirectamente en una forma solapada, lo estas debilitando.»