Broncoespasmo.

Publicado: 10 abr 2024
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El broncoespasmo es un síntoma, no una enfermedad.
Se da por obstrucción debida a inflamación de la mucosa y contracción de los músculos bronquiales.
Es más frecuente en otoño, invierno y principios de primavera
Los desencadenantes más frecuentes son:  Infecciones virales (rhinovirus,  sincicial respiratoria,  metaneumovirus).Humo de tabaco. Ácaros. Ejercicio. Aerosoles. Cambios climáticos
¿Cómo IDENTIFICAR un broncoespasmo?
-Tos seca
-Agitación: respiración  más rápida, exageración de los movimientos respiratorios torácicos y abdominales (tiraje), dificultad para comer y dormir
¿Qué encontrará el pediatra al REVISAR?
-Signos de dificultad respiratoria
-Sibilancias a la auscultación
¿Requiere algún ESTUDIO?
-Generalmente no es necesario
-Los Rx se suelen solicitar ante fiebre persistente
¿Cómo se TRATA?
-Bajar la fiebre si hay
-Hidratar
-Alimentar fraccionadamente
-Broncodilatar: lo más usado es el Salbutamol en aerosol con Aerocámara. La dosis e intervalo entre dosis depende de la severidad. Puede requerir intervalos cortos (20 a 30 minutos) con observación en guardia. Los casos moderados y severos pueden requerir tb Corticoides
-Internar: en casos severos o pacientes con factores de riesgo
¿Qué pasa cuando se REITERAN los broncoespasmos?
Una opción: hiperreactividad secundaria a infecciones virales tempranas, mejorará con el crecimiento
Otra opción: hiperreactividad bronquial atópica o Asma, más frecuente cuando hay antecedentes familiares de alergias cutáneas y respiratorias. Estos niñx son los que más se beneficiarán de un tratamiento preventivo antiasmático
También tenemos en cuenta: algunos pacientes pequeños pueden tener broncoespasmos acompañando a enfermedades de base como Reflujo gastroesofágico, Cardipatías, Enfermedad fibroquística